食管癌是我国高发的恶性肿瘤之一，死亡率居恶性癌症中的第四位。

食管癌的危险因素

一、亚硝胺类化合物和真菌毒素

亚硝胺类化合物：可以理解为亚硝酸盐含量高的食品，包括腌制、霉变和烟熏制品。

如腌菜、熏肉、腐乳、罐头、剁椒酱、辣酱、发霉的谷物、变质的牛奶、隔夜的青菜等。

真菌毒素：霉变食物中的黄曲霉素、镰刀菌等真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，而且能促进亚硝胺等致癌物质合成，并与亚硝胺协同致癌。

二、慢性理化刺激和炎症

长期对食管黏膜的慢性理化刺激包括长期吸烟、饮酒、喜爱粗糙或者过烫食物。

炎症指胃食管反流、腐蚀性食管灼烧和狭窄等慢性食管疾病。

三、营养元素缺乏

例如维生素（A、B2、C、E、叶酸等）、锌、硒、钼等营养元素的缺乏。

四、遗传因素

食管癌表现为家族倾向，且有地域性。

食管癌的高危人群

年龄超过40岁且符合下列任一条的为食管癌高危人群，建议作为食管癌的筛查对象——

（1）来自食管癌高发区。

（2）有上消化道症状。

（3）有食管癌家族史。

（4）患有食管癌前疾病或癌前病变者。

（5）有食管癌的其他高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）。

高危人群通常使用胃镜筛查

其他高发区域与中原移民有关，包括四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建福州等地区。

食管癌的症状

早期症状：常不典型，甚至可能无症状，表现为反复出现的吞咽食物时有异物感或哽咽感，或胸骨后疼痛。

发展至中晚期症状：

1. 进行性吞咽困难。这是中晚期食管癌的典型症状，也是大多数病人就诊原因，常由固体食物咽下困难，发展至液体食物也不能咽下。

2. 食物反流。

3. 咽下疼痛。进食热食或酸性食物后明显，可涉及颈、肩胛、前胸及后背等部位。

4. 当患者出现胸痛、咳嗽、发热等，应考虑有食管穿孔的可能。当患者出现声音嘶哑、吞咽梗阻、明显消瘦、锁骨上淋巴结肿大或呼吸困难时常提示为食管癌晚期。

如何预防食管癌

• 不食用过烫的食物、饮用过烫的水；

• 戒烟戒酒；

• 少食腌制、烟熏食品；

• 尽量不吃过夜和霉烂食品；

• 多食用蔬菜水果；

• 若有肿瘤家族史，应定期检查身体。